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下面附上一則新聞讓大家了解時事
第5屆京交會國際健康生殖服務平臺論壇發佈會在紐約召開
: 中國醫師協會(China HMO)攜手美國輔助生殖技術協會在紐約曼哈頓辦了第5屆中國（北京）國際服務貿易交易會暨「一帶一路」國際健康生殖服務平臺論壇新聞推介發佈會，聚焦中國的4000萬不孕不育市場。
慈銘博鼇醫院董事長胡波教授，美國輔助生殖協會主席凱文杜迪博士等在會上作了演講。聯合國及美國健康醫療專家、生殖領域醫藥企業代表、中美媒體50餘人出席發佈會。同時擔任中國醫師協會健康管理與健康保險專委會主任委員的胡波表示，美國同行對中國(北京)國際服務貿易交易會產生了濃厚興趣，我們將努力促進中美生殖健康領域的專業合作，並借助京交會打造國際交流平臺。
論壇就當前中國熱需的高端醫療、慢病管理、醫療保險、輔助生殖、醫療旅遊、醫養結合、互聯網+健康醫療、大資料+AI等多方面進行交流。當前，中國就醫需求呈現高端化，國務院在中國海南設立了中國首個國際醫療旅遊先行區—博鼇樂城國際醫療旅遊先行區，打造中國世界級醫療服務的產業群。先行區各醫療機構薈萃目前國際先進的醫療資源、同時坐享海南本土養生生態勝境、對接國家戰略世界自由貿易港的視窗、擁有國務院特批九項黃金政策，正在源源不斷的將國際先進的藥品器械及醫療服務集團優質資源快速引入中國海南，同時也可將中國高端人群的需求帶出國外。
會上還傳出中國將迎千億級輔助生殖市場的訊息。由於社會環境、工作壓力大、女性生育年齡推遲的等因素影響，不孕不育症發病率逐年提高，發病率由20年以前的2.5%-3%提升至12.5%-15%左右，據相關機構預計，2020年中國輔助生殖潛在市場規模可達千億元，將成為世界最大的輔助生殖市場。目前，國內輔助生殖市場供不應求，海外國家輔助生殖技術優越、政策開放，中國與海外輔助生殖領域行業與技術之間的交流日漸頻繁，在博鼇樂城國際醫療旅遊先行區，慈銘博鼇國際醫院已建立了中國境內首家美國最新技術4000平米的生殖中心。
論壇發佈會在曼哈中城GFG格萊寶美孕輔助生殖中心(Global Fertility and Genetics Center)舉行。
【蘇軒醫師】輸卵管阻塞怎麼發現與治療？能自然懷孕嗎？
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文：蘇軒 醫師 前林口長庚婦產科 助理教授 現任中山醫院專任主治醫師
輸卵管是輸送卵子、也是精卵結合的地方，若輸卵管阻塞，在卵巢產生的卵子就無法跟精子結合，也就無法順利運送到子宮腔著床懷孕。
造成輸卵管阻塞的原因有很多，最主要的原因是骨盆腔沾黏，子宮內膜異位症、骨盆腔發炎、有骨盆腔手術病史等，都有可能造成沾黏，進而讓輸卵管扭曲造成輸卵管阻塞。
輸卵管阻塞的檢查方式
輸卵管就像一條橡膠水管，其阻塞情況分成兩種，不同形式的阻塞要用不同的方法處理。若被外力牽扯（如：沾黏），水管（輸卵管）就有可能扭曲成九彎十八拐的形狀，這樣輸卵管就會不通不順；還有一種是塞在管腔內，反而沒有外力拉扯，就像家裡的排水管被毛髮阻塞一樣，像這種常常外觀是看不出來有問題的。
知道成因以後，要知道自己有沒有輸卵管阻塞就比較簡單了。
第一種方法是直接進去肚子裡看個清楚，那就是腹腔鏡檢查，腹腔鏡檢查算手術，需要全身麻醉，不是每個人都能接受，但是能把兩種的阻塞情況看清楚，若看到輸卵管有沾黏表示是外力造成的阻塞，若在腹腔鏡下做輸卵管通水檢查就知道管腔內是否有問題。
還有一種是不用開刀的方法，病人接受程度比較高，叫做輸卵管攝影檢查，它是在X光照射下灌入顯影劑到輸卵管，看看有沒有扭曲與阻塞。是一個間接但是比較簡單的做法。
輸卵管阻塞的治療：腹腔鏡
如果發現有輸卵管阻塞民眾到底需不需要治療呢？一般建議如果還想自然懷孕，醫師會建議治療。
若完全沒有想再生育，我會建議追蹤即可。
治療的方法為何，取決於患者想用什麼方法懷孕。如果還是想要自然懷孕，就需要設法讓輸卵管重新恢復通暢，一般還是建議做腹腔鏡手術。為什麼建議做腹腔鏡呢？因為腹腔鏡會比顯微手術或開腹手術視野放大倍率更高，更仔細，更少沾黏產生。
做腹腔鏡當下，如果發現是外力扭曲造成的沾黏，就必須把沾黏分離，好來恢復整個輸卵管的形狀。有些患者的輸卵管阻塞到整個輸卵管水腫，就必須做到腹腔鏡輸卵管整形手術，把輸卵管的開口重新打開並且修整到過去正常的樣子，一般來說成功率要看沾黏的嚴重程度，大約落在60~80%左右。
管腔內阻塞，以腹腔鏡再植入輸卵管恢復功能
還有一種是管腔內阻塞，這就不是做做沾黏分離可以解決的。過去大部分這種患者都無法用手術來解決，因為輸卵管的外觀常常都是正常的，這種管腔內的阻塞通常都是在靠近子宮交接的地方，過去都直接建議患者做試管嬰兒，因為無法用手術修整。
現在可以用腹腔鏡輸卵管再植入的方式來恢復輸卵管的功能。這個原理就是把阻塞的管腔整段剪掉，留下正常的輸卵管，再找一個適合的子宮表面重新植入進去子宮裡。這也是一種自體移植的概念。再植入後會置放一個導管在新的輸卵管裡面兩週來維持通暢，兩週後再於門診拿掉。腹腔鏡輸卵管再植入的成功率，以我過去的經驗，從2011年至今成功率約80%，而且術後可以自然懷孕。
術後追蹤與受孕
一般來說輸卵管手術術後不需避孕，可直接嘗試懷孕。術後的追蹤是在手術後的第三個月，方法是做輸卵管攝影檢查。因為一般組織恢復期是三個月，第三個月就能確定手術以後的輸卵管是否暢通，再來的功課就是努力嘗試做人了！（參考：【蘇軒醫師】情人節性福三部曲：給計畫懷孕、不小心懷孕、不想懷孕又沒避孕的有情人）
2018秒購商品總結來說，遇到輸卵管阻塞的問題，若想自然懷孕勢必要做腹腔鏡輸卵管手術不可，至於要做整形或再植入，常常需要手術當下比較能夠確定。如果您的醫生能做這兩種手術，解決你阻塞的機會就會更大，更有機會能自然懷孕，當然如果不想冒手術的風險，試管嬰兒也是一個很好的方式喔。
延伸閱讀
【蘇軒醫師】什麼是自然孔內視鏡手術（NOTES）？
【蘇軒醫師】子宮切除有哪些比較好的方法呢？
【蘇軒醫師】婦女的惡夢：肌腺症、肌腺瘤、Adenomyosis！【Part 1】
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